Private Practice Dr. Hierl

Specialist practice for integrative cardiology and internal medicine

Thumbnail of the QS24 interview with Dr Alexander Hierl on B vitamins

Expert tips

B vitamins: the missing fuel for energy, nerves and detoxification?

The interview was filmed for QS24, Swiss health television.

Erschöpfung fühlt sich oft an wie „zu wenig Energie“ – doch in diesem Interview dreht Dr. med. Alexander Hierl die Perspektive: Häufig fehlt nicht der Wille, sondern es fehlen Co-Faktoren. Und genau hier kommen die B-Vitamine ins Spiel – als Treibstoff für Mitochondrien, Nerven und einen stabilen Neurotransmitter-Haushalt. Im Gespräch mit dem Facharzt für Innere Medizin und Kardiologie aus München, Experten für funktionelle Medizin und Mitgründer von MITOcare, gehen wir der Frage nach, warum so viele Menschen „durchhängen“, schlecht schlafen, gereizt sind oder dieses diffuse Gefühl von Überforderung und Reizüberflutung kennen.

Dr. Hierl erklärt, wie B-Vitamine an Energiegewinnung und Botenstoff-Bildung beteiligt sind – und warum Motivation, Fokus, Stimmung und Schlaf erstaunlich oft an genau diesen Stellschrauben hängen. Besonders spannend: Vitamin B12 ist nicht einfach „noch ein Vitamin“, sondern häufig der Knackpunkt, weil die Aufnahme komplex ist und von Faktoren wie dem Intrinsic Factor, Magen- und Darmgesundheit oder auch bestimmten Medikamenten wie Magensäureblockern beeinflusst werden kann.

Wir sprechen darüber, warum bei deutlichem Mangel manchmal ein schnellerer Weg nötig ist – etwa per Injektion – und welche Rolle liposomales B12 spielen kann, das über die Mundschleimhaut aufgenommen wird. Gleichzeitig macht Dr. Hierl klar: B12 allein ist keine Lösung, weil die B-Vitamine im Stoffwechsel wie Zahnräder ineinandergreifen. Ein Schwerpunkt ist deshalb das „Systemdenken“ der funktionellen Medizin: nicht raten, sondern messen – und zwar nicht nur grob im Referenzbereich, sondern mit Blick auf den Optimalbereich.

Dabei geht es auch um aktivierte B-Vitaminformen wie Methylfolat oder Pyridoxal-5-Phosphat, die dem Körper Umwandlungsschritte ersparen können – gerade dann, wenn genetische Varianten diese Prozesse erschweren. Und weil Energie auch Entgiftung bedeutet, schlagen wir den Bogen zur Leber- und Nierenleistung: Dr. Hierl erklärt, warum Entgiftung ein energiehungriger Prozess ist und weshalb eine schwache Versorgung mit B-Vitaminen hier schnell zum limitierenden Faktor werden kann.

Wer verstehen will, warum Brainfog, Müdigkeit und „kein Drive“ manchmal biochemisch erklärbar sind – und warum eine saubere Diagnostik oft mehr bringt als blindes Supplementieren – bekommt in dieser Folge einen klaren, praxisnahen Kompass.

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